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Microbiologie

Botulisme : le point sur les cinq cas identifiés en Indre-et-Loire

Cinq personnes sont hospitalisées en réanimation dans le Centre-Val-de-Loire après avoir consommé un pesto artisanal contaminé par Clostridium botulinum. L'origine probable de la contamination serait un défaut de stérilisation. Un rappel des produits, commercialisés entre fin mars et début septembre, a été lancé.
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  • Auteur : Stéphanie PERRAUT
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Le Centre national de référence (CNR) des Bactéries anaérobies et du botulisme de l’Institut Pasteur a confirmé ce jeudi 12 septembre la présence de Clostridium botulinum dans le pesto à l’ail des ours de la marque « O Ptits Oignons » , consommé par cinq personnes en Indre-et-Loire. Les analyses menées chez quatre patients, actuellement hospitalisés en réanimation et unité de surveillance continue (USC) en région Centre-Val-de-Loire, ont par ailleurs confirmé biologiquement la présence de botulisme dans le sérum de quatre de ces cinq patients. Les analyses concernant le cinquième cas sont en cours.

Tout a commencé le 9 septembre 2024 lorsque l'Agence régionale de Santé (ARS) du Centre-Val-de-Loire a reçu un signalement de cas probables de botulisme en Indre-et-Loire faisant suite à un repas de famille. Cinq patients, tous adultes, avaient été pris en charge et les restes de leur repas envoyés au CNR. 

L'ensemble des bocaux fabriqués sont rappelés

La Direction Départementale de la Protection des Populations d’Indre-et-Loire (DDPP) a immédiatement mené les investigations auprès du producteur de conserves mis en cause. Les conditions artisanales de production ne permettant pas de garantir la stérilisation des bocaux, un rappel de l’ensemble des bocaux fabriqués a donc été décidé immédiatement par précaution (toutes dates de fabrication, toutes dates limites d’utilisation optimale –DLUO). La fiche est consultable sur la plateforme Rappel Conso . Le lot incriminé de pesto a été vendu lors de plusieurs événements qui ont lieu du 30 mars au 8 septembre dans le département d’Indre-et-Loire .

« Compte tenu du temps d’incubation (de quelques heures à quelques jours) et du caractère grave de la maladie, les personnes qui auraient consommé ces produits sont appelées à la plus grande vigilance et à consulter un médecin en cas de symptômes (troubles de la vision, difficultés à avaler, bouche sèche, difficultés à parler) en mentionnant cette alerte. Les personnes qui détiendraient encore ces produits sont invitées à ne pas les consommer, à ne pas les ouvrir, et à les jeter », précise le ministère de l’Agriculture et de la Souveraineté alimentaire sur son site Internet. 

Un probable défaut de stérilisation

En l’état actuel des investigations, la cause la plus probable de cette contamination semble être un défaut dans le processus de stérilisation des conserves . En conditions peu acides (pH > 4,6), la thermorésistance des spores de Clostridium botulinum requiert l’application d’un barème de 121°C pendant environ 3 min, sous pression, comme le préconise l’OMS (Organisation mondiale de la santé). A noter que la toxine produite par les bactéries est quant à elle détruite par une ébullition prolongée. Mise à jour en septembre 2023, la page dédiée au botulisme sur le site de l’Institut Pasteur précise qu’en France, la maladie est rare : l’incidence moyenne s’est stabilisée à une dizaine de foyers par an, impliquant le plus souvent chacun un à trois malades. Le botulisme est mortel dans 5 à 10 % des cas.

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